Gebelik Öncesi Bilinmesi Gereken 30 Şey

Bir ülkenin gelişmişlik düzeyini etkileyen en önemli faktörlerden biri de anne ve bebek ölüm oranları kabul edilmektedir.

Gelişmiş ülkelere nazaran, az gelişmiş ülkelerde anne ölüm oranlarının yüksek olmasının başlıca sebepleri şunlardır:

  • Sağlık hizmetlerinin kaynağına ulaşım zorluğu
  • Kaliteli sağlık hizmeti sunabilecek nitelikli sağlık personeli eksikliği
  • Çevre koşulları, yoksulluk
  • Sağlık bilgisi eksikliği
  • Yöresel ve kültürel uygulamalar


Gebelik doğal ve fizyolojik bir süreç olmakla birlikte, gebe bir kadının hamileliği süresince vücudunda ve metabolizmasında oluşan değişiklikler kimi zaman anne ve bebek hayatını tehdit edecek hastalıklara yol açar. Bu yüzden gebelik öncesi bilinmesi gereken detaylar ve gebeliğin takibi önemlidir.

Gebeliğin planlı olması hem anne hem de bebek açısından en sağlıklısıdır; plansız oluşan gebeliklerde çeşitli risklerle karşılaşmak olasıdır. Amaç anne adayının gebe kalmadan önce saptanacak hastalıklarının tedavisi, zararlı alışkanlıklardan uzaklaşması ve gebelikte oluşabilecek risklerin azaltılmasıdır.

Gebelik öncesi bilinmesi gerekenler:

  • Anne adayının yaşı (16 yaşından küçük ,35 yaşından büyük olmamak)
  • Kilosu (BMI >30 un üzerinde) obezite yönünden değerlendirilmelidir. Gebelikteki ciddi risklerinden dolayı kilo verme sağlanmalıdır.
  • Kan grubu RH negatif kan grubu kadın, RH pozitif erkek, kan uyuşmazlığı anlamına gelir ve bu mutlaka belirlenmelidir.
  • Genetik hastalıklar yönünden sorgulanmalıdır.
  • Etnik köken , Akdeniz anemisi, Orak hücre anemisi gibi hastalıkların taranması açısından önemli.
  • Akraba evliliği olup olmadığı bilinmelidir. 
  • Ailede doğumsal hastalıklarla doğan olup olmadığı (Kistik fibrozis, fenilketonüri, kalp hastalıkları, kas hastalıkları gibi) bilinmelidir. 
  • Bağışıklama yönünden değerlendirilmelidir.
  • Su çiçeği, kızamık, kızamıkçık geçirip geçirmediği veya aşılama yapılıp yapılmadığı bilinmelidir.
  • Hepatit ,HPV, grip, tetanoz aşısı yapılıp yapılmadığı sorgulanmalı, sonrasında tetkikleri yapılıp, bağışık olmadığı hastalıklara karşı aşılanmalıdır.
  • Kronik hastalıklar açısından değerlendirmelidir.
  • Diyabet, Epilepsi, Hipertansiyon, Kalp hastalıkları, Karaciğer, Böbrek hastalıkları, Guatr ,Varis yönünden sorgulanmalı, tetkikleri yapılarak kontrol altına alınmalı ve gebelik süresince de takip edilmelidir.
  • Kadın hastalıkları yönünden sorgulama ve muayene şarttır.
  • Smear testi yapılmalıdır.
  • Geçirilmiş ameliyatlar açısından sorgulama (myomektomi, sezaryen gibi) yapılmalıdır.
  • Doğum kontrol yöntemi kullanıp kullanmadığı (oral kontraseptif, rahim içi araç gibi ) saptanmalıdır.
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon açısından sorgulama ve muayene yapılmalı , varsa tedavi edilmelidir.
  • Daha önce gebe kalamama sorunu yaşayıp yaşamadığı sorgulanmalıdır.
  • Gebelik ve doğum yönünden sorgulama yapılmalıdır.
  • Daha önceki gebelik ve düşükleri olup olmadığına bakılmalıdır. 
  • Eğer daha önce doğum yapmış ise, doğumun şekli (normal doğum, sezeryan), haftası, kilosu, cinsiyeti, yaşı bilinmelidir.
  • Doğum sonrası sorun yaşayıp yaşamadığı sorgulanmalıdır.
  • Alışkanlıklar, ilaçlar ve allerji yönünden sorgulamadır.
  • Sigara, alkol kullanımı sonlandırılmalı ya da çok azaltılmalıdır.
  • Beslenme alışkanlıkları yönünden değerlendirilmeli (kafein tüketimi azaltılmalı, çiğ et yeme bırakılmalı), vejeteryan beslenenlerde protein alımı önerilmelidir.
  • Folik asit desteğine başlanmalıdır (Beyin, omurilik anomalilerini önlemek amacıyla).
  • Kullanılan ilaçlar yönünden sorgulama yapılmalıdır (Epilepsi ilaçları değiştirilebilir, antidepresan ilaçlar, sivilce için kullanılan ilaçlar kesildikten 2-3 ay sonra gebelik planlanabilir).
  • Anemi ve vitamin eksiklikleri yönünden sorgulanmalı ve gerekli tetkikler yapılarak eksiklikler tamamlanmalıdır (Demir eksikliği, B12 vitamini, D vitamini gibi).
  • Duygusal geçmiş ve aile içi şiddet yönünden sorgulanmalıdır. Bilinen psikiyatrik tedavi ve destek durumu var mı sorgulanmalıdır. 


Gebelikte aile içi istismar, erken dönemde aşırı gebelik kusmaları nedeni olabildiği gibi  erken doğum, kanama, hipertansiyon gibi sorunları artırmaktadır. Sağlıklı anne ve bebek,sağlıklı toplumların temelini oluşturur. 


kişi tarafından beğenildi      828 kez okundu
  • Yorumlar(0)

 

 

Facebook Twitter Google+ Pinterest Share
Facebook Twitter Google+ Pinterest Share